關于印發句容市2022年兒童口腔疾病綜合

干預項目實施方案的通知

各相關社區衛生服務中心，各相關小學、幼兒園：

現將《句容市2022年兒童口腔疾病綜合干預項目實施方案》，現印發給你們，請認真貫徹落實。

                                              句容市衛生健康委員會       句容市教育局

                                                                2022年10月11日

句容市2022年兒童口腔疾病綜合干預

項目實施方案

為切實做好我市兒童口腔疾病綜合干預項目，改善兒童口腔健康狀況，增進兒童口腔和全身健康，依據省、鎮江市相關文件要求，結合我市實際，特制訂本方案。

一、工作目標

（一）在全市范圍內開展口腔健康教育，適齡兒童口腔衛生知識知曉率達到85％以上，兒童正確刷牙率達到70％以上。

（二）在項目小學、幼兒園完成3000名適齡兒童口腔的檢查任務，早期發現和控制口腔疾病。其中小學生1500名、在園適齡兒童1500名。

（三）完成項目小學適齡兒童2000顆牙的窩溝封閉任務。實施窩溝封閉的牙數達到需做窩溝封閉牙數的90％以上，3個月封閉完好率達到85％以上，降低兒童恒牙齲病患病率。同時完成200名6-9周歲的適齡兒童早期齲充填工作。

（四）完成項目幼兒園1000名3-6周歲的學齡前兒童氟化物防齲工作，為適齡兒童進行涂氟預防乳牙齲，降低兒童乳牙齲病患病率。

（五）加強我市基層口腔疾病防治隊伍建設，提高口腔疾病防治水平。

二、實施對象和項目任務

（一）實施對象

項目實施學校6-9周歲兒童和3-6周歲學齡前兒童，開展口腔健康教育、口腔健康檢查，并經口腔醫生檢查，根據窩溝封閉、涂氟和早期齲充填適應癥確定進行干預的對象。

（二）工作任務

各項目小學、幼兒園兒童口腔疾病綜合干預項目任務分配見附件2和附件3。

三、項目內容

（一）普及口腔衛生知識。通過發放口腔健康教育材料、開設健康教育課等形式，普及口腔衛生知識，促進學生養成良好的口腔衛生習慣，掌握基本的口腔預防保健知識和自我保健技能，動員和引導適齡兒童自覺參加兒童口腔疾病綜合干預項目，營造人人關注口腔衛生的氛圍。

（二）開展口腔健康檢查。對項目小學、幼兒園適齡兒童進行口腔健康檢查，嚴格篩選出適宜人群，按照“自愿”原則，統計擬接受窩溝封閉和涂氟的兒童人數。窩溝封閉要記錄齲病調查情況表（附件4），篩查結果需填寫入《句容市兒童口腔窩溝封閉、氟化物防齲篩查登記表》（附件5、6）。

（三）實施窩溝封閉、氟化物防齲和早期齲充填。項目執行單位要按照口腔臨床技術操作規程，嚴格按照消毒隔離的要求，防止交叉感染。操作完成后，及時填寫《句容市兒童口腔窩溝封閉/復查記錄表》（附件7）、《句容市兒童口腔氟化物防齲記錄表》（附件8）、《句容市兒童口腔早期充填/復查記錄表》（附件9）等表格，以備復查考核，并將其錄入相應的數據庫。

（四）做好數據整理和分析。崇明社區衛生服務中心要確定專人對信息進行收集，計算機錄入、整理、統計和分析數據。在10-12月份每半月向市衛健委疾控科上報《句容市兒童口腔窩溝封閉工作進展報表》（附件10）和《句容市兒童口腔氟化物防齲工作進展報表》（附件11）。

四、職責分工

本年度兒童口腔疾病干預項目由市衛健委疾控科牽頭，負責項目方案的制定、業務培訓、督查考核和項目資金的分配；崇明社區衛生服務中心具體負責項目工作的實施，承擔健康教育、兒童口腔疾病篩查和窩溝封閉、氟化物防齲工作的宣傳發動、組織協調和相關數據錄入任務；市衛健委、崇明社區衛生服務中心聯合名冠口腔診所口腔醫師團隊組成句容市兒童口腔疾病綜合干預項目現場工作組名單（附件1），由工作組具體負責項目學校兒童口腔疾病篩查和窩溝封閉、氟化物防齲、早期齲填充工作。

五、工作流程及時間安排

（一）制定方案、組織培訓。10月中旬完成項目方案的制定，建立現場工作組，對項目參與人員進行業務培訓。

（二）健康教育、宣傳發動。10月30日前完成項目實施單位口腔疾病健康教育及所有適齡兒童口腔健康檢查。

（三）適齡兒童口腔健康篩查。11月10日前完成口腔健康檢查工作的統計，登記符合窩溝封閉和氟化物防齲、早期齲填充的兒童及牙數，發放《兒童窩溝封閉家長知情同意書》（附件12）、《兒童氟化物防齲家長知情同意書》（附件13）、《早期齲填充家長知情同意書》（附件15）。

（四）實施窩溝封閉、氟化物防齲和早期齲充填。11月15日-12月10日，按操作規范實施窩溝封閉、氟化物防齲和早期齲充填，填報相關數據、表格，并發放窩溝封閉和早期齲充填結果通知書（附件14、附件16）。

（五）數據錄入、總結。12月20日前完成各項數據錄入并上報項目工作總結。

六、工作要求

（一）高度重視、強化協作。本次項目時間緊、任務重。各有關單位要在人員上全力支持項目工作開展，要按照文件要求指定專人參與項目；崇明社區衛生服務中心要加強同各項目學校、幼兒園之間的溝通，按照項目工作要求推進各項工作任務。項目現場工作組之間要加強協作，科學合理安排人員和時間，保證現場工作有序開展。

（二）規范操作、保證質量。窩溝封閉和氟化物防齲是一項技術性很強的工作。實施過程中操作人員要把好質量關，規范進行操作，確保窩溝封閉和氟化物防齲取得良好的效果，同時按照規定認真填寫、及時上報各項工作資料。市衛健委將組織專家開展窩溝封閉和氟化物防齲工作質量考核，復查不合格者由操作人員重新返工。

（三）經費保障、專款專用。本項目由中央及省財政安排兒童口腔疾病綜合干預項目專項資金予以補助。市衛健委根據項目任務完成情況撥付口腔檢查、窩溝封閉及氟化物防齲等工作經費。相關單位要嚴格資金使用，確保專款專用，切實增強項目實施效果。  

附件：1.句容市兒童口腔疾病綜合干預項目現場工作組名單

2.句容市兒童口腔窩溝封閉任務分配表

3.句容市兒童口腔氟化物防齲任務分配表

4.句容市兒童口腔齲病調查表

5.句容市兒童口腔窩溝封閉篩查登記表

6.句容市兒童口腔氟化物防齲篩查登記表

7.句容市兒童口腔窩溝封閉/復查記錄表

8.句容市兒童口腔氟化物防齲記錄表

9.句容市兒童口腔早期充填/復查記錄表

10.句容市兒童口腔窩溝封閉工作進展報表 

11.句容市兒童口腔氟化物防齲工作進展報表

12.兒童窩溝封閉家長知情同意書

13.兒童氟化物防齲家長知情同意書

14.窩溝封閉結果通知書

15.早期齲充填家長知情同意書

16.早期齲充填結果通知書

附件1

句容市兒童口腔疾病干預項目現場工作組

組  長：王  波   市衛健委黨委委員

副組長：陳少軍   市衛健委疾控科科長

孫建霞   市教育局學前科科長

曹桂紅   市教育局基礎教育科副科長

成  員：步海峰   崇明社區衛生服務中心副主任

徐厚梅   市衛健委疾控科科員        

段同蘭   崇明社區衛生服務中心綜合科科長

朱海燕   崇明社區衛生服務中心綜合科科員

張海峰   句容市名冠口腔門診部負責人

馬紅巖   句容市名冠口腔口腔主治醫師

儲志龍   句容市名冠口腔口腔執業醫師

郭  瑩   句容市名冠口腔口腔護師

陳  陽   句容市名冠口腔口腔護士

附件2

句容市兒童口腔窩溝封閉、早期齲填充

任務分配表

附件3

句容市兒童口腔氟化物防齲任務分配表

附件4

句容市兒童口腔齲病調查表

附件5

句容市兒童口腔窩溝封閉篩查登記表

句容市        鄉鎮/街道               小學     年級    班

附件6

句容市兒童口腔氟化物防齲篩查登記表

句容市           鄉鎮/街道                 幼兒園     班

附件7           

句容市兒童口腔窩溝封閉/復查記錄表

填表說明

1.       頰/腭：封閉執行情況和封閉復查情況中的“頰/腭”，在16和26表示“腭溝”，在36和46表示“頰溝”。

2.       檢查/操作者：填寫執行窩溝封閉的操作者，如果該牙只檢查，沒進行窩溝封閉，則填寫檢查者。檢查/操作日期的填寫也按照同樣的原則處理。

3.       按照要求應該填寫的必須填寫，不能空格。

4.       復查：只檢查已經封閉過的牙面，沒有封閉過的牙面不查

附件8

句容市兒童口腔氟化物防齲記錄表

附件9

句容市兒童口腔早期充填/復查記錄表

附件10

句容市兒童口腔窩溝封閉工作進展報表

填報單位：________________   

注：相關內容填當年累計數。

填報人：_________       填報日期：________         聯系方式：___________

附件11

句容市兒童口腔氟化物防齲工作進展報表

填報單位：________________   

注：相關內容填當年累計數。

填報人：_________       填報日期：________         聯系方式：___________

附件12

兒童窩溝封閉家長知情同意書

尊敬的家長：

口腔健康是全身健康的基礎，齲病（蛀牙、蟲牙）是危害兒童健康的常見疾病。齲齒使得牙齒結構破壞，影響孩子的咀嚼、消化功能等等，從而影響兒童正常的生長發育。根據口腔流行病學調查，我國青少年90%以上的齲病發生在窩溝部位。窩溝封閉是一種無痛、無創傷的方法，該技術在國際上已有50多年的使用歷史。窩溝封閉使用的是無毒的封閉材料，對牙齒無傷害，即使封閉材料脫落被吞咽，對人體健康也沒有任何不良影響。國內外的大量研究證實，窩溝封閉是預防新生恒磨牙窩溝齲的有效措施。我國政府把兒童齲齒列為重點防治的常見病，從2008年開始，免費提供窩溝封閉預防兒童齲病的公共衛生服務。該工作將對7-9歲兒童進行免費口腔健康檢查，并為符合適應證的兒童免費提供窩溝封閉預防齲病服務。

窩溝封閉工作將由口腔專業人員進行，方法簡單，沒有疼痛和不舒服的感覺，兒童易于接受。如果您的孩子符合適應證，并同意接受免費窩溝封閉預防齲病的服務，請簽署您的意見（同意或不同意），并及時交給學校老師或給您孩子實施窩溝封閉的醫生。謝謝！

學生姓名：

家長意見：

家長簽字：

家長聯系電話：

年   月   日

附件13

兒童氟化物防齲家長知情同意書

尊敬的家長：

口腔健康是全身健康的基礎，齲病（蛀牙、蟲牙）是危害兒童健康的常見疾病。齲齒使得牙齒結構破壞，影響孩子的咀嚼、發音、消化功能等等，從而影響兒童正常的生長發育。氟化物防齲是一種無痛、無創傷的方法，氟化物防齲使用的是無毒的防齲材料，對牙齒無傷害，對人體健康也沒有任何不良影響。國內外的大量研究證實，氟化物是預防乳牙齲病的有效措施。我國政府把兒童齲齒列為重點防治的常見病，從2012年開始，北京率先開展氟化物預防兒童齲病的公共衛生服務工作。我市今年開始將對3-6歲兒童進行免費口腔健康檢查，并為符合適應證的兒童免費提供氟化物預防齲病服務。

氟化物防齲工作將由口腔專業人員進行，方法簡單，沒有疼痛和不舒服的感覺，兒童易于接受。如果您的孩子符合適應證，并同意接受免費氟化物預防齲病的服務，請簽署您的意見（同意或不同意），并及時交給學校老師。謝謝！

學生姓名：

家長意見：

家長簽字：

家長聯系電話：

年   月   日

附件14

窩溝封閉結果通知書

尊敬的家長：

您孩子            （姓名）的   顆第一恒磨牙（“六齡牙”）中，有   顆已經進行了窩溝封閉，還有   顆牙齒因為下列原因未能進行窩溝封閉。

①齲齒；②未完全萌出；③已封閉；④已充填；⑤淺窩溝

注意事項特此告知如下：

一、已經做了窩溝封閉的牙齒，請您于3個月后帶孩子前來復查，若發現有封閉劑脫落，可以免費進行重新封閉。

二、您的孩子若患有齲齒,建議您帶孩子盡早到正規的口腔醫療機構接受治療,否則齲齒的進一步發展會增加治療的難度和復雜性,以免給孩子帶來更大痛苦。

三、其他措施：雖然對萌出的六齡牙進行窩溝封閉可以最大程度預防齲齒的發生，但請您仍需督促您的孩子少吃甜食、正確刷牙、定期口腔檢查，這樣才能有效地預防齲齒。

醫生簽名:

______________醫院

年   月   日

附件15

早期齲充填家長知情同意書

尊敬的家長：

口腔健康是全身健康的基礎，齲病（蛀牙、蟲牙）是危害兒童健康的常見疾病。齲齒使得牙齒結構破壞，影響孩子的咀嚼、消化等等，從而影響兒童正常的生長發育。根據第四次全國口腔流行病學調查，5歲兒童的患病率超過70%，人均齲壞牙齒數超過4顆。為降低兒童患齲率，維護我國兒童口腔健康，財政部、國家衛生健康委員會開展全國兒童口腔疾病綜合干預項目，對6-9歲兒童進行免費的口腔健康檢查，為符合適應癥的兒童免費提供早期齲充填服務。

早期齲充填可有效避免齲齒繼續發展，采用的是國內外公認的永久窩洞充填材料，安全無副作用。我國政府把兒童齲齒列為重點防治的常見病，從2008年開始，開展窩溝封閉預防兒童齲病的公共衛生服務工作，同時對檢查中發現的早期齲免費提供充填服務，有效降低牙髓病根尖周病的發生。

早期齲充填工作將由口腔專業人員進行，方法簡單，沒有疼痛和不適，兒童易于接受。如果您的孩子符合適應證，并同意接受免費早期齲充填的服務，請簽署您的意見（同意或不同意），并及時交給學校老師或給您孩子實施早期齲充填的醫生。謝謝！

學生姓名：

家長意見：_______(同意/不同意,若不同意請說明理由)

家長簽字：

家長聯系電話：

年   月   日

附件16

早期齲充填結果通知書

尊敬的家長同志：

您孩子          （姓名）的齲齒中，有    顆已經進行了早期齲充填，還有    顆牙齒因為下列原因未能進行早期齲充填。

①深齲；②牙髓炎；③已窩溝封閉；④已充填；⑤繼發齲

注意事項特此告知如下:

一、已經做了早期齲充填的牙齒，請您于3個月后帶孩子前來復查，若發現有充填物脫落，可以免費進行重新早期齲充填。

二、您的孩子若患有深齲,建議您帶孩子盡早到正規的口腔醫療機構接受治療,否則齲齒的進一步發展會增加治療的難度和復雜性,以免給孩子帶來更大痛苦。

三、其他措施：雖然對齲齒的早期齲進行充填可以最大程度預防齲齒的發展，但請您仍需督促您的孩子少吃甜食、正確刷牙、定期口腔檢查，這樣才能有效地預防齲齒。                             

醫生簽名:

__________醫院

年  月  日